Accueil *Hémogramme (NFS), Myélogramme ou Biopsie Ostéo-Médullaire (BOM)

*Hémogramme (NFS), Myélogramme ou Biopsie Ostéo-Médullaire (BOM)

Comprendre la numération de formule sanguine

Comment est réalisé un hémogramme (NFS) ?

Il est réalisé grâce à une prise de sang (généralement au pli du coude).

Quel est l’objectif d’une numération formule sanguine (NFS) ?

Elle permet d’obtenir une analyse quantitative et qualitative complète des cellules du sang : globules rouges, différents types de globules blancs, plaquettes.
C’est souvent la première étape dans le dépistage des maladies du sang (maladies hématologiques).

Exemple d'analyse sanguine

Comprendre le myélogramme

De quoi s'agit-il ?

Cet examen approfondi de la moelle osseuse permet d’établir ou confirmer le diagnostic de nombreuses maladies du sang, en particulier les leucémies et les syndromes myélodysplasiques. L’analyse de la composition cellulaire de la moelle osseuse sert à identifier des cellules anormales (comme les blastes dans la leucémie), et à étudier leurs caractéristiques génétiques et chromosomiques pour adapter au mieux les traitements proposés.

Votre médecin peut être amené à répéter cet examen au cours du suivi pour vérifier l’efficacité du traitement et s’assurer de son bon déroulement, ou adapter la prise en charge si nécessaire.

Comment est-il réalisé ?

Le myélogramme est réalisé sous anesthésie locale (pommade anesthésiante sur la peau) pour les adultes et sous anesthesie générale pour les enfants.
Pour améliorer votre confort, il est possible d’utiliser du gaz relaxant, un casque de réalité virtuelle, ou de l’hypnose médicale. Chez les enfants, le myélogramme est réalisé sous anesthésie générale.

Une aiguille est introduite dans un os riche en moelle osseuse, souvent le sternum ou parfois l’os iliaque (bassin).
Une petite quantité de moelle osseuse est prélevée et analysée en laboratoire.

Comprendre la moelle osseuse

C’est un tissu mou situé à l’intérieur de certains os comme le bassin ou le sternum et véritable “usine” du sang dans notre organisme.

Elle abrite un environnement vivant et dynamique où vivent des cellules souches à l’origine de toutes les cellules du sang, des cellules en formation qui deviendront bientôt des globules rouges, des globules blancs ou des plaquettes, mais aussi des cellules graisseuses et des cellules osseuses qui participent à la structure du tissu.

La moelle osseuse est parcourue par de nombreux petits vaisseaux sanguins qui font office de “rues” pour laisser passer les nouvelles cellules vers la circulation sanguine.
En fonction de l’âge et des circonstances, la moelle osseuse est plus ou moins riche en cellules ou en graisse : chez l’enfant, la moelle osseuse est très active et très riche en cellules, alors qu’à l’âge adulte, une partie de la moelle osseuse se transforme peu à peu en tissu graisseux. Cet équilibre est très important pour maintenir une production normale du sang.

Comprendre la biopsie ostéo-médullaire (BOM)

De quoi s'agit-il ?

Il s’agit d’un prélèvement d’un petit fragment d’os du bassin avec sa moelle osseuse pour une analyse histologique précise (une étude microscopique détaillée de la structure et de l’organisation des tissus). C’est un examen plus long que le myélogramme.

À quoi sert la biopsie ostéo-médullaire ?

Cet examen permet d’évaluer l’architecture générale de la moelle osseuse, son organisation, la richesse en cellules et la présence de fibrose. Il est nécessaire au diagnostic et au suivi de maladies telles que les syndromes myéloprolifératifs.

Comment est-elle réalisé ?

Elle est réalisé sous anesthésie locale (injection d’un anesthésique appelé lidocaïne).
Pour améliorer votre confort, il est possible d’utiliser du gaz relaxant, un casque de réalité virtuelle, ou de l’hypnose médicale. Chez les enfants, la BOM est réalisée sous anesthésie générale.

NFS, BOM et Myélogramme : des examens complémentaires

Ces trois examens apportent des informations cruciales sur l’état de la moelle osseuse, sur les anomalies éventuelles des cellules sanguines, et permettent ainsi de poser un diagnostic précis et d’adapter le traitement de manière optimale.

En cas d’anomalie ou de pathologie détectée, le suivi régulier est réalisé par des hémogrammes de contrôle, avec un intervalle décidé par le médecin en fonction de votre contexte clinique.