- L’institut
- Un nouvel Institut Hospitalo-Universitaire
- Programme médico-scientifique
- Histoire de l’hématologie sur le campus de Saint-Louis
- Gouvernance de l’Institut
- Espace presse
- Nous contacter
- Notre actualité
- Lauréats de l’Appel à Projet Interne 2026
- Perspectives dans le traitement de l’aplasie médullaire
- Le Prix Olga Sain 2025
- Voeux de Hugues de Thé
- Portrait de Vincent Bansaye, Professeur à l’Ecole polytechnique
- Nous soutenir
- Nous rejoindre
- Vous êtes
- Patients et proches
- Être soigné et accompagné
- Nos services cliniques
- Nos soins de support
- Traitements anti-cancéreux
- Notre recherche clinique sur les leucémies
- Devenir patient expert
- Découvrir l’Institut
- Chercheurs
- Recherche
- Essais cliniques
- Découvrir l’Institut
- Professionnels de la santé
- Adresser un patient
- Notre recherche clinique
- Découvrir l’Institut
- Un nouvel Institut pour la lutte contre la leucémie
- Histoire de l’hématologie sur le campus de Saint-Louis
- Industriels
- Découvrir l’Institut
- Recherche translationnelle
- Donateurs
- Nous soutenir
- Découvrir l’Institut
- Soin
- Prise en charge des patients
- Etre soigné à l’Institut de la Leucémie
- Traitements anti-cancéreux
- Soins de support
- Réunions de concertation pluridisciplinaires ouvertes
- Nos services cliniques
- Hôpital Saint-Louis – Service Hématologie Adultes
- Hôpital Saint-Louis – Service Hématologie Greffe
- Hôpital Saint-Louis – Service de Pharmacologie et Investigations Cliniques
- Hôpital Saint-Louis – Service Adolescents Jeunes Adultes
- Hôpital Saint-Louis – Unité ambulatoire d’hémato-oncogénétique
- Hôpital Saint-Louis – Service Hématologie Séniors
- Hôpital Robert-Debré – Service d’Hématologie et immunologie pédiatrique
- Hôpital Necker – Service d’Hématologie Adulte
- Hôpital Cochin-Port Royal – Service Hématologie Clinique
- Hôpital Avicenne – Service Hématologie Clinique et Thérapie Cellulaire
- Nos laboratoires de biologie médicale
- Laboratoire d’hématologie biologique, Michaela Fontenay
- Laboratoire d’hématologie biologique, Jean Soulier
- Unité fonctionnelle de génétique moléculaire, Hélène Cavé
- Laboratoire d’hématologie biologique, Vahid Asnafi
- Informations pour les patients
- Leucémies Aiguës Myéloïdes
- Leucémies Aiguës Lymphoïdes
- Néoplasies Myéloprolifératives
- Syndromes Myélodysplasiques
- Traitements anti-cancéreux
- Soins de support
- Accompagnement des patients atteints de leucémies
- Recherche
- Nos équipes de recherche
- Equipe de Hugues de Thé – Pathologie Moléculaire
- Equipe de Raphael Itzykson – Médecine de précision fonctionnelle des leucémies
- Equipe de Michaela Fontenay – Hématopoiese normale et pathologique
- Equipe de Françoise Pflumio – Niche, cancer et radiation dans l’hématopoïèse
- Equipe de Sylvie Méléard – Evolution de populations et système d’interactions de particules
- Equipe de David Michonneau – Immunologie translationelle en immunothérapie et hématologie
- Equipe de Lina Benajiba – Identification et ciblage des régulateurs extrinsèques des hémopathies myéloïdes
- Equipe de Karl Balabanian – Niches lymphoïdes, chimiokines et syndromes immuno-hématologiques
- Equipe d’Alexandre Puissant – Bases moléculaires du développement des leucémies aiguës myéloïdes
- Equipe de Stéphane Giraudier – Hémopathies myéloïdes chroniques, microenvironnement & recherche translationnelle
- Equipe de Diana Passaro – Leucémie et dynamiques de la niche
- Equipe de Camille Lobry – Contrôle génétique et épigénétique de l’hématopoïèse normale et maligne
- Equipe de Jean Soulier – Aplasie et leucémies secondaires
- Equipe de Sylvie Chevret – Biostatistiques et épidémiologie clinique
- Equipe de Emmanuelle Clappier – Base génomique de la leucémie aiguë lymphoblastique B
- Nos plateformes technologiques
- Notre recherche clinique sur les leucémies
- Participer à un essai clinique
- Portail de transparence
- eTHEMA : La cohorte des patients atteints de leucémies
- Enseignement
Accueil Equipe de Emmanuelle Clappier – Base génomique de la leucémie aiguë lymphoblastique BEquipe de Emmanuelle Clappier – Base génomique de la leucémie aiguë lymphoblastique B
...Emmanuelle Clappier
Chef d’équipe
Institut de recherche Saint-LouisThématiques de recherche
Les thématiques de recherche de l’équipe portent sur la leucémie aiguë lymphoblastique B de l’adulte (LAL-B) qui est caractérisée par une hétérogénéité biologique élevée et qui demeure un défi clinique majeur, avec des résultats encore inférieurs à ceux obtenus chez l’enfant. Bien que le profilage génomique ait profondément remanié la taxonomie de la LAL-B, d’importantes lacunes de connaissances persistent chez l’adulte concernant la biologie de la maladie, la stratification du risque et les origines leucémogéniques.
L’activité de l’équipe est en lien étroit avec le laboratoire diagnostique hospitalier (LBMR LAL-B de l’adulte) et le réseau GRAALL (80 centres français, belges, suisse).
Axes de recherche
Cet axe vise à développer des modèles prédictifs intégrés combinant les lésions génomiques, l’architecture clonale et la cinétique de la maladie résiduelle minimale (MRD). Nous cherchons à déterminer :
- comment des conducteurs spécifiques et des co-mutations interagissent avec le comportement de la MRD pour déterminer le risque de rechute ;
- si des modèles génomique–MRD peuvent orienter l’intensité thérapeutique, l’indication de la greffe ou les stratégies de TKI ;
- comment les caractéristiques génomiques prédisent la réponse ou la résistance aux immunothérapies.
Le résultat attendu est le développement d’outils prospectifs d’aide à la décision permettant une prise en charge thérapeutique adaptée au risque — incluant les décisions de greffe, la maintenance par TKI et la désescalade thérapeutique — fondée sur des prédicteurs biologiques robustes.
Cet axe vise à élucider les programmes oncogéniques induits par des régulateurs transcriptionnels ectopiques nouvellement identifiés par notre équipe, en particulier dans le sous-type à haut risque CDX2/UBTF CEBP/FLT3. Ces altérations activent des circuits transcriptionnels normalement silencieux dans les progéniteurs B, générant des dépendances aberrantes spécifiques de sous-type. Nous étudions comment le détournement d’enhancers ou l’expression ectopique induite par des fusions de facteurs de transcription spécifiques reconfigurent les états chromatiniens, perturbent les trajectoires de développement des cellules B et créent un état permissif à la transformation leucémique.
Sur la base de ces connaissances mécanistiques, nous évaluons les susceptibilités thérapeutiques dans des modèles de xénogreffes dérivées de patients (PDX), afin de valider des voies essentielles et d’identifier de nouvelles stratégies thérapeutiques pour ces LAL-B de l’adulte à haut risque.
S’appuyant sur notre démonstration que des hématopoïèses clonales porteuses de mutations de TP53 ou positives pour BCR::ABL1 peuvent constituer un état pré leucémique dans la LAL-B de l’adulte, cet axe étudie plus largement comment les expansions clonales liées à l’âge façonnent la leucémogenèse chez l’adulte. À l’aide de séquençage à points temporels multiples et à l’échelle unicellulaire, nous caractérisons l’architecture clonale au diagnostic et sa dynamique sous la pression des traitements. Nous analysons comment ces états pré leucémiques influencent les programmes génomiques et transcriptionnels, la clairance de la maladie résiduelle minimale (MRD) et les modalités de rechute, façonnant ainsi le phénotype de la maladie et son comportement clinique.
En outre, en élucidant les voies spécifiques à l’adulte de l’initiation et de la progression leucémiques, nous visons à identifier les étapes moléculaires précoces de la leucémogenèse ainsi que des biomarqueurs associés pouvant être exploités pour une intervention thérapeutique précoce.
Projets de recherche à la une
Oncogenic mechanisms and therapeutic targeting of CDX2/UBTF B-ALL.
Définir les aspects moléculaires et fonctionnels ainsi que la coopération éventuelle entre les 2 altérations
Hugo Bergugnat
Caractérisation du micro-environnement des LAL-B sous traitement par blinatumomab
Identifier les biomarqueurs prédictifs de la réponse au blinatumomab par une etude retrospective
Rathana Kim
Caractérisation des anomalies CEBP/ZEB2
Décrire l’entité clinico-biologique et faire la caractérisation préclinique de nouvelles cibles thérapeutiques
Marie Passet
Membres de l'équipe d'Emmanuelle Clappier
Melha BENLEBNAIngénieur CDDHugo BERGUGNATDoctorantEmmanuelle CLAPPIERChef d’équipeValentin CLICHETLaetitia DUFOSSERathana KIMPHCMarie PASSETPHMarie Passet, Rathana Kim, Emmanuelle Clappier, Blood, 2025
Genetic subtypes of B-cell acute lymphoblastic leukemia in adultsLire la publicationKim R & al, J Clin Oncol, 2024
Significance of Measurable Residual Disease in Adult Philadelphia-positive Acute Lymphoblastic Leukemia: a GRAAPH-2014 studyLire la publicationKim R & al, Blood, 2023
Genetic alterations and MRD refine risk assessment within KMT2A-rearranged B-cell precursor ALL in adult: a GRAALL study.Lire la publicationKim R & al, Blood Cancer Discov, 2023
Adult Low-Hypodiploid Acute Lymphoblastic Leukemia Emerges from Preleukemic TP53-Mutant Clonal Hematopoiesis.Lire la publicationPasset M & al, Blood, 2022
Concurrent CDX2 cis-deregulation and UBTF::ATXN7L3 fusion define a novel high-risk subtype of B-cell ALLLire la publicationSuivez nos actions en vous inscrivant à la lettre d'information de l’institut
- Découvrir l’Institut
- Recherche translationnelle
- Notre recherche clinique
- Essais cliniques
- Être soigné et accompagné
- Un nouvel Institut Hospitalo-Universitaire